美國衛生及人民服務卿(HHS Secretary)李維特(Mike Leavitt)昨(十四)日在波士頓指出,美國的醫療制度再不改革,終會出現政府及人民都負擔不起的一日,而一旦實施改革,以價值為導向的個人化醫學,必須是醫療改革中的一部份,才有可能改革成功。
李維特昨日出席哈佛大學醫學院及遺傳學和基因組學合作醫療中心(Partners Healthcare Center for Genetics and Genomics)合作舉辦的「個人化醫學:價值主張(Personalized Medicine: A Value Proposition)」會議,並公佈他所推動的「個人化醫療計劃(Personalized Health Care Initiative)」的第二份報告,。
李維特強調,個人化醫療是因應各個人身體新陳代謝功能不同等因素,找出對各個人最有效的醫療方法及藥品,以減少可高達40%至70%的不必要或無效果醫療及藥品浪費。他認為「人類基因計劃(Human Genome Project)」在達成這一目的上,具有很重要份量。
任期只剩下六十六天的李維特強調,醫療改革應該不只是讓每一個人都能獲得醫療護理,更要以價值為導向的講究效益,重視品質,針對各個病人的基因及身體新陳代謝等的不同,找出對各人最有效的醫療方法。
李維特慨言美國現行的醫療保險付費制度(reimbursement),有著獎勵品質差醫療的後遺症,也使美國在醫療護理及保險上的花費,高達其他國家的兩倍,但一般人民所獲得的醫療效果,不見得更好。新加坡等國家的做法,有值得學習之處。
他也直指若美國高達約五千五百萬兆的的醫療護理開銷照目前的情況繼續下去,到2017年時,國家可能就完全沒錢可以支持醫療護理保險(Medicare)體系了。
他在會中毫不掩飾的指出,聯邦政府在年度預算中可自由動用的經費,從1968年的有67%,銳減到2008年的41%,到奧巴馬上任後,還將再減到33%,未來的「錢」景堪慮。
李維特早從2006年,就積極支持個人化醫療。他曾任州長的猶他州等地方,已有醫護機構從電子化個人病歷開始起步,嚐試走上個人化醫療這條路。他坦言在配套措施方面,須推動新的醫療護理道德規範。
他在會後接受媒體訪問時表示,如何為人民提供有效醫療,如何確保藥品安全是個全球性的問題。美國刻正和包括中國、印度、拉丁美洲等國家及地區合作,把食品及藥物管理工作全球化(Globalizing FDA)。他也透露,他將和美國食品及藥物管理局局長Andrew von Eschenbach, M.D於十一月十七日到中國訪問,除討論全球食品安全,最近爆發的含三聚氰腤毒奶粉等問題之外,還將在中國的北京、廣州及上海,設立三個FDA辦公室。預定印度將設二個FDA辦公室,拉丁美洲二個,歐洲一個。
圖片說明:
美國衛生及人民服務卿(HHS Secretary)李維特(Mike Leavitt)昨日出席哈佛大學的「個人化醫學:價值主張」會議,十七日將赴中國訪問。(菊子攝)
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